Врачи с опытом
Приём ведут профильные специалисты клиники.
Исследуемые артерии
Артерии нижних конечностей: аорта, подвздошные, бедренные, подколенные, передние и задние большеберцовые, малоберцовые артерии, артерии стопы.
Артерии верхних конечностей: подключичные, подмышечные, плечевые, лучевые, локтевые артерии, ладонные дуги.
Виды исследования
Дуплексное сканирование — оценка структуры артерий и характеристик кровотока в режиме реального времени.
Цветовое допплеровское картирование — визуализация направления и скорости кровотока с цветовым кодированием.
Лодыжечно-плечевой индекс (ЛПИ) — отношение систолического давления на лодыжке к давлению на плече.
Нагрузочные пробы — оценка артериального кровотока после физической нагрузки.
Показания
УЗИ назначается при:
- болях в ногах при ходьбе (перемежающаяся хромота);
- похолодании, онемении конечностей;
- изменении цвета кожи ног;
- длительно незаживающих ранах;
- отсутствии пульса на артериях;
- сахарном диабете;
- курении, атеросклерозе;
- планировании сосудистых операций;
- контроле после ангиопластики, шунтирования;
- синдроме Рейно;
- травмах конечностей.
Выявляемые заболевания
Облитерирующий атеросклероз — атеросклеротические бляшки с сужением просвета артерий различной степени.
Облитерирующий тромбангиит — воспалительное поражение артерий мелкого калибра у молодых курящих мужчин.
Диабетическая ангиопатия — поражение артерий при сахарном диабете с преимущественным вовлечением дистальных сегментов.
Синдром Лериша — окклюзия аорто-подвздошного сегмента.
Синдром Рейно — спазм артерий пальцев рук с нарушением кровообращения.
Подготовка к исследованию
Специальная подготовка не требуется. Рекомендации:
- исключить курение за 2 часа до процедуры;
- ограничить кофе и крепкий чай;
- надеть удобную одежду;
- снять украшения с конечностей;
- сообщить врачу о принимаемых сосудистых препаратах;
- при травме исследование проводится экстренно.
Как проходит процедура
Исследование проводится в положении лёжа на спине. Конечности освобождаются от одежды, на кожу наносится гель. Врач последовательно осматривает все артериальные сегменты, измеряет скорости кровотока, оценивает степень стенозов.
Измерение ЛПИ — важная часть исследования. На плечо и лодыжки накладываются манжеты тонометра, измеряется систолическое давление. Нормальный ЛПИ составляет 1,0–1,2. При нагрузочных пробах оценивается реакция кровотока на дозированную физическую нагрузку.
Нормальные показатели
Артерии проходимы, стенки тонкие, атеросклеротических бляшек нет. Кровоток магистрального типа с чёткой систолической волной. Пиковая систолическая скорость в бедренной артерии 90–120 см/сек, в подколенной — 60–90 см/сек. ЛПИ в покое 1,0–1,2, после нагрузки не снижается.
Степени стенозов артерий
Лёгкий стеноз (менее 50%) — локальное ускорение кровотока без клинических проявлений.
Умеренный стеноз (50–70%) — значимое сужение с симптомами при нагрузке.
Выраженный стеноз (более 70%) — критическое сужение с болями покоя.
Окклюзия — полная непроходимость артерии с отсутствием кровотока.
Критическая ишемия
Тяжёлая стадия артериальной недостаточности с болями покоя, трофическими язвами, угрозой ампутации. ЛПИ менее 0,4, давление на лодыжке менее 50 мм рт.ст. Требует экстренного сосудистого лечения — ангиопластики, шунтирования или ампутации.
УЗИ артерий в клинике КСЗ
В клинике КСЗ исследования выполняются на современном оборудовании с высокой чувствительностью к медленному кровотоку. Проводится комплексная оценка всех артериальных бассейнов с функциональными пробами. Врачи имеют большой опыт диагностики сосудистых заболеваний. При выявлении критических стенозов возможна экстренная консультация сосудистого хирурга. Запись доступна онлайн и по телефону.
