Врачи с опытом
Приём ведут профильные специалисты клиники.
Когда необходимо лечение
Опущение стенок влагалища (пролапс тазовых органов) и стрессовое недержание мочи — взаимосвязанные состояния, развивающиеся на фоне ослабления связочного аппарата и мышц тазового дна. Основные причины — роды (особенно крупным плодом или осложнённые), возрастное снижение уровня эстрогенов, тяжёлый физический труд, хронические запоры, ожирение, генетическая предрасположенность к дисплазии соединительной ткани.
Заболевание проявляется ощущением инородного тела во влагалище, дискомфортом при ходьбе, снижением чувствительности при половом акте, подтеканием мочи при кашле, чихании, смехе, физической нагрузке. На ранних стадиях симптомы слабо выражены, но без лечения прогрессируют, значительно снижая качество жизни.
Принцип действия лазера
Фракционный CO2-лазер воздействует на слизистую влагалища микролучами, создавая контролируемые микротермальные зоны на глубину 0,5–1,5 мм. В ответ на тепловое воздействие запускается ремоделирование тканей: активизируются фибробласты, усиливается синтез коллагена I и III типов, эластина, гиалуроновой кислоты. Происходит уплотнение и укрепление слизистой, восстановление эластичности стенок влагалища и усиление поддержки уретры.
Результат — анатомическое и функциональное улучшение: стенки влагалища становятся плотнее, уретра приобретает более надёжную опору, уменьшается или полностью прекращается подтекание мочи при нагрузках.
Показания
Процедура рекомендована при стрессовом недержании мочи лёгкой и средней степени, синдроме релаксации влагалища, опущении стенок влагалища I–II степени, послеродовых изменениях мышечно-связочного аппарата, снижении тонуса тканей в перименопаузе и постменопаузе, сочетании атрофического вульвовагинита с симптомами пролапса. Методика также применяется в качестве альтернативы или дополнения к хирургическому лечению у пациенток с противопоказаниями к операции.
Противопоказания
Лечение не проводится при беременности и лактации, онкологических заболеваниях, острых воспалительных процессах органов малого таза, ИППП в стадии обострения, менструации, нарушениях свёртываемости крови, декомпенсированном сахарном диабете, иммунодефицитных состояниях, наличии кардиостимулятора, склонности к формированию келоидных рубцов, пролапсе III–IV степени (требуется хирургическое лечение), недавних операциях в области малого таза.
Преимущества метода
Лазерное лечение — безоперационная альтернатива слинговым операциям и кольпорафии при начальных стадиях заболевания. Методика не требует разрезов, госпитализации, общей анестезии и длительной реабилитации. Отсутствуют риски, связанные с установкой сетчатых имплантов. Процедура негормональна, что особенно важно для пациенток с противопоказаниями к заместительной гормонотерапии.
Эффект развивается постепенно и выглядит естественно, результат сохраняется до 2 лет. При необходимости курс можно повторить без ограничений.
Подготовка
Перед процедурой проводится консультация гинеколога с осмотром, функциональными пробами для оценки степени пролапса и недержания, кольпоскопия, мазок на флору и онкоцитологию, УЗИ органов малого таза, при необходимости — уродинамическое исследование и консультация урогинеколога. Обязательна санация выявленных воспалительных процессов.
Оптимальное время проведения — первая фаза менструального цикла. За 3–5 дней до процедуры следует исключить половые контакты, использование вагинальных свечей, спринцеваний и тампонов.
Как проходит процедура
Пациентка располагается в гинекологическом кресле. Врач вводит во влагалище лазерный манипулятор и последовательно обрабатывает слизистую круговыми движениями, постепенно извлекая насадку. Параметры воздействия — плотность энергии, глубина проникновения, мощность — подбираются индивидуально с учётом степени пролапса и состояния тканей. Процедура длится 20–30 минут, проходит безболезненно, ощущения — лёгкое тепло и вибрация.
Курс и результат
Стандартный курс — 2–3 процедуры с интервалом 4–6 недель. Первые улучшения — снижение эпизодов подтекания мочи, уменьшение ощущения дискомфорта — отмечаются через 2–4 недели после первой процедуры. Стойкий эффект формируется через 2–3 месяца после завершения курса: по данным клинических исследований, улучшение при стрессовом недержании мочи лёгкой степени наблюдается у 70–90% пациенток.
Результат сохраняется от 12 до 24 месяцев. Для поддержания эффекта рекомендуется одна процедура раз в 12–18 месяцев.
Реабилитация
Восстановительного периода нет — пациентка сразу возвращается к обычному образу жизни. В течение 5–7 дней следует воздержаться от половых контактов, посещения бассейна, сауны, бани, открытых водоёмов, горячих ванн, интенсивных физических нагрузок и подъёма тяжестей. Незначительные выделения и лёгкий отёк в первые 1–2 дня — нормальная реакция тканей.
Лазерное лечение в клинике КСЗ в Волгограде
В клинике КСЗ процедура проводится на современном фракционном CO2-лазере гинекологами с опытом работы в области урогинекологии и эстетической гинекологии. Параметры подбираются индивидуально по результатам комплексной диагностики. Полный цикл — консультация, обследование, курс процедур и наблюдение — проходит в одной клинике с соблюдением конфиденциальности. Запись на приём в КСЗ доступна по телефону и онлайн.
