Синдром раздраженного кишечника (СРК): симптомы, диагностика, лечение и профилактика
Если вас беспокоят хроническая боль в животе, вздутие, нестабильный стул (запор, понос или их чередование), важно пройти полноценное обследование. Нередко при отсутствии структурных изменений органов ЖКТ причиной симптомов становится синдром раздраженного кишечника (СРК).
Важно: СРК — это диагноз исключения. Его ставят только после обследования и исключения других заболеваний кишечника и органов ЖКТ. Самодиагностика и самолечение могут затянуть постановку точного диагноза.
Что такое СРК
Синдром раздраженного кишечника (СРК) — хроническое функциональное заболевание кишечника, при котором боль в животе связана с дефекацией, изменением частоты стула и его формы.
По разным данным, симптомы СРК встречаются у 10–13% людей, но за медицинской помощью обращаются только около 25–30% пациентов.
У кого чаще встречается
- первые симптомы часто появляются в подростковом возрасте или в 20–27 лет;
- диагноз чаще устанавливается в 30–50 лет;
- у женщин СРК встречается чаще, чем у мужчин.
Почему возникает СРК
Точная причина СРК до конца не установлена, но известны факторы, которые провоцируют обострения:
- несбалансированное питание, избыток специй, копченостей, маринадов, кофе, алкоголя, газированных напитков;
- стресс, тревога, депрессия, психоэмоциональное напряжение;
- перенесенные кишечные инфекции (например, дизентерия, сальмонеллез, ротавирусная инфекция);
- прием некоторых препаратов (антибиотики, слабительные, антидепрессанты и др.).
Основные симптомы СРК
Кишечные проявления
- боль в животе (чаще в левых отделах), обычно усиливается после еды;
- вздутие живота;
- запор, понос или их чередование;
- слизь в стуле без примеси крови и гноя.
Характерные особенности
- боль и понос обычно не беспокоят ночью;
- при поносе стул чаще утром, нередко после завтрака;
- при запоре возможен плотный «овечий» стул или стул «карандашом».
Сопутствующие жалобы
Иногда отмечаются симптомы со стороны других отделов ЖКТ (тошнота, изжога), а также внекишечные проявления: ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, мышечные и суставные боли, мигрень.
Как ставят диагноз
Диагностика начинается с исключения органических причин жалоб. Обычно назначают:
- лабораторные анализы крови, мочи, кала;
- УЗИ органов брюшной полости и почек;
- ФГДС и колоноскопию;
- по показаниям — рентгенологические, КТ, МРТ и серологические методы.
Если структурные, воспалительные и иные органические изменения не подтверждаются, врач рассматривает диагноз СРК.
Почему симптомы сохраняются при СРК
Современные данные показывают, что при СРК могут сочетаться:
- нарушение барьерной функции слизистой кишечника;
- изменение микрофлоры;
- хроническое низкоинтенсивное воспаление;
- повышенная чувствительность ЖКТ к обычному растяжению и газообразованию;
- нарушение регуляции по оси «кишечник — мозг».
Лечение СРК
Тактика лечения индивидуальна и зависит от преобладающих симптомов (боль, запор, понос, вздутие), питания, уровня стресса и сопутствующих заболеваний.
Обычно используется комплексный подход: коррекция питания и образа жизни, медикаментозная терапия по показаниям, работа со стрессом и наблюдение у врача.
Когда нужно обратиться к врачу
Не откладывайте визит к специалисту при длительных симптомах со стороны кишечника, особенно если они мешают повседневной жизни. Своевременная диагностика помогает исключить опасные заболевания и быстрее подобрать эффективное лечение.
СРК — распространенное функциональное заболевание кишечника, которое требует точной диагностики и персонального подхода к лечению. Чем раньше пройти обследование и начать терапию, тем быстрее удается снизить выраженность симптомов и вернуть комфорт в повседневной жизни.
FAQ
